應對早期脫髮的PRP及Exosome療程

當你發現髮絲變幼，分界線愈來愈闊，每次起床，枕頭總出現大堆髮絲，心裡必定會產生不同疑問:「我有脫髮問題嗎?」「我這麼年輕,應該不會有脫髮問題?」事實上，脫髮成因眾多，患者應先求診確定是屬於雄性禿、壓力性或其他問題而引致頭髮變薄。一般情況下，如果屬雄性禿，可透過口服藥及外塗藥去治療，若情況合適，可同步配合PRP（血小板血漿）或外泌體（Exosome）療法，提升治療效果，能延緩脫落、促進幼髮變粗，以及改善頭皮環境。對於治療早期脫髮，效果更為明顯。

PRP治療脫髮

PRP如何有效改善脫髮問題？PRP所針對的是早期脫髮、頭髮變幼、或在植髮手術後作輔助治療的患者，此療程的安全度高，敏感或排斥的風險低，已經被廣泛採用於治療脫髮。患者會先抽血，然後透過儀器分離出富營養且含大量生長因子的血漿，醫生會將這些生長因子注射到頭皮上，藉此達到改善血液循環、滋養毛囊，以及治療頭皮微炎症，造到「育髮」效果，令髮絲變粗，生長得更健康，改善頭皮環境。

PRP所注射的是提取自身體的血液，安全性高，但它不是「根治」脫髮問題，而是「改善」脫髮問題，每人注射效果各異，故此患者在注射大約3至5次完成療程後，需要按照醫生指示定期再進行注射，以保持效果。不過，若患者不屬於早期脫髮，且頭髮毛囊完全萎縮壞死，則不適合進行PRP治療。

Exosome治療脫髮

PRP是直接將生長因子細胞注射到頭皮，雖然另一療程外泌體療法(Exosome therapy)，都是同樣透過注射到頭皮進行治理，但外泌體療法所注射的，並不是生長因子細胞，而是更強的從脂肪或臍帶所提取的幹細胞分泌出的納米級囊泡，內裡盛載的是指揮細胞活動的重要信號，例如如蛋白質、mRNA、microRNA或脂質等載體。

患者在注射後，這些囊泡促進細胞間通訊，可激活毛囊關鍵的生長信號（例如Wnt/β-catenin通路），發出更精準的指令，包括：「啟動修復程式」、「加速生長」，以及「減少發炎」，使受損或衰老組織（包括毛囊環境）中的再生潛力受到重視。由於外泌體療法所注射的不是活細胞，故免疫排斥風險更低，再生能力較PRP更強。

外泌體療法所使用的是無細胞，並被證實含有豐富的生長因子和細胞因子，如 VEGF、IGF-1 和 FGF-2，這些因子和細胞因子可促進血管生成、抑制發炎並刺激真皮乳頭細胞增殖，形成毛囊週期達至毛髮再生。

然而，患者必須注意的是，外泌體療法所使用的幹細胞，質素參差，與直接取自自體血液的PRP療法不同，外泌體療法所使用哪種的幹細胞，以及其濃度及純度的差別，可以帶來不同的效果及安全性。而在監管上亦存在灰色地帶，因為很多地方包括美國及香港等，只屬於「實驗性」應用，且收費較昂貴，以及缺乏長期臨床數據。因此，患者在採用傳統脫髮治療及PRP療法後，若仍然未有顯著改善，可向醫生求診進一步了解是否適合進行外泌體療法，切勿不要胡亂在美容院進行相關療程。